天津异地就医备案需要居住证吗

不需要。1.在符合医疗保险规定的情况下，在选定的异地联网医疗机构住院：异地就医人员须持有效社会保障卡，在异地联网医疗机构办理登记，执行就医地医疗机构的就医流程和服务规范。

2、未在市外医疗机构办理现场结算：因特殊原因导致异地就医人员，未能在医疗机构现场直接结算的，在已选定的异地医疗机构，发生的医疗费由个人全额垫付，应在出院后持相关资料到各镇(街)社保经办机构，办理异地住院报销。